Para a redução dos sintomas de desejo e abstinência!
Este tipo de abordagem terapêutica tem sido considerado para o tratamento de desordens resultantes do uso de metanfetaminas. Estudos demonstraram que uma exposição crónica à metanfetamina leva a um estado hipo-dopaminérgico no estriado ventral, caracterizado por uma diminuição na densidade do recetor D2 da dopamina e hipo-responsividade ao agonista do recetor da dopamina.
Assim, o tratamento com um agonista D2 pode contrariar este estado hipo-dopaminérgico, aumentando a atividade sinática da dopamina.
Até ao momento, a dextroanfetamina e o metilfenidato têm provado reduzir os sintomas de desejo e abstinência. Ainda em estudo está a lisdexanfetamina, um agonista D2 que consiste na dextroanfetamina quimicamente ligada ao aminoácido L-lisina e que funciona como um pró-fármaco. Uma vantagem teórica de segurança da lisdexanfetamina é a sua longa duração de ação e reduzido potencial de abuso, sendo este agonista um atual foco de ensaios clínicos.
Imunoterapia
Tem-se verificado um interesse crescente na utilização de imunoterapias, especialmente vacinas, para o tratamento de abuso de diferentes drogas, incluindo nicotina, cocaína e metanfetamina. As imunoterapias reduzem a quantidade de fármaco que atinge o cérebro, estimulando a produção de anticorpos que se ligam à molécula do fármaco após ter sido sistemicamente absorvida durante o uso de drogas. As limitações da vacina incluem o longo período de tempo necessário ao desenvolvimento de anticorpos circulantes, a grande variação no anticorpo e o bloqueio incompleto dos efeitos do fármaco. Além disso, os anticorpos desenvolvidos são específicos para uma dada molécula, o que limita a eficácia em indivíduos que abusam de múltiplas drogas. Para desordens resultantes do uso de metanfetaminas, as vacinas poderiam ser mais eficazes na prevenção de recaídas em indivíduos que usam metanfetaminas esporadicamente.
Para a prevenção de recaídas!
[10] Ballester, J., Valentine, G., & Sofuoglu, M. (2017). Pharmacological treatments for methamphetamine addiction: current status and future directions. Expert Review of Clinical Pharmacology.